第787章医院为什么说你在抢救？

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    第787章医院为什么说你在抢救？(第1/2页)
    警员扶她到椅子上，另一人则向出租车司机核实送医时间。
    出租车司机直到这时才想起自己还没收车费，却只是看了一眼计价器，转身又去帮忙联系宋一鸣的家人。
    宋一鸣的手机屏幕已经摔裂，指纹却还能解锁。
    护士按照他提供的号码拨通母亲电话，只说了一句医院名称，电话那边便传来女人慌乱的追问。
    “我儿子怎么了？”
    宋一鸣听见母亲的声音，眼圈发红，却还是接过手机。
    “妈，我受了点伤，你别慌。”
    “什么叫一点伤，医院为什么说你在抢救？”
    “腿上被划了一刀。”
    “你把电话给医生。”
    方锐接过手机，用尽量清楚的语言说明目前情况。
    “患者左踝开放性刀伤，跟腱完全断裂，目前怀疑合并血管与神经损伤，需要急诊探查。”
    电话那边安静了两秒，随后传来压抑的哭声。
    “我马上过来，我已经联系了省城的刘正阳教授，他是骨科权威，最快明天上午能到。”
    方锐看向墙上的时钟，现在是十一点四十八分。
    “患者的血管与神经损伤不能长时间等待，我们需要先完成必要探查和止血。”
    “能不能先把血止住，等刘教授来了再接？”
    “是否能等，要看探查结果。”
    电话那边的女人不断说自己已经在赶来的路上，要求医院一定保住儿子的腿。
    方锐没有作出无法保证的承诺，只让她保持电话畅通。
    处置间里，江一帆暂时控制住活动性出血，又补做了血流超声。
    足背动脉血流存在，足底动脉弓信号减弱，胫后动脉在踝管附近出现异常中断与周围血肿。
    神经电生理无法在污染严重的开放伤口旁完成全面检查，但临床表现已经足够危险。
    宋一鸣的脚掌逐渐发凉，颜色却尚未出现明显苍白。
    “血压九十二比六十，心率一百二十七。”
    护士报出最新数据。
    “先补液，备血，交叉配型加急。”
    方锐再次调整压迫位置，避免止血措施进一步压迫残余血流。
    林长生接到电话赶来时，宋一鸣已经完成术前抽血与基础影像。
    他没有先听长篇汇报，而是直接查看伤口照片、足底感觉分布图与血流超声。
    “压迫松开三秒，我看出血点。”
    方锐与江一帆同时做好重新止血准备。
    敷料被缓慢打开，林长生戴着无菌手套，只从允许观察的角度看了一眼。
    鲜血很快从伤口深处涌出，其中一处位于后内侧，另一处则是撕裂组织的持续渗血。
    他没有直接将手伸进污染伤口，只沿着踝部骨性标志与可触及组织边界逐段检查。
    跟腱断端已经向上下两侧回缩，踝关节失去主要跖屈力量。
    后内侧深部的胫神经反应消失，胫后动脉仍有部分连续，却存在明显撕裂。
    伤口向外侧拖行的刀锋还切入了腓骨肌腱鞘，腓骨长短肌腱至少有一部分受损。
    这不是一刀干净切断，而是刀刃刺入后沿踝后方用力横挑造成的复合损伤。
    林长生的手指停在外踝后方，神情逐渐沉了下来。
    “外侧肌腱也断了？”
    方锐问得很直接。
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    “腓骨长短肌腱都有损伤，短肌腱回缩更明显。”
    林长生重新检查足底感觉。
    “胫神经不是单纯挫伤，至少主要神经束已经断裂。”
    江一帆看了一眼时钟。
    “从受伤到现在接近一个小时。”
    “污染重，血管还在漏，继续等只会增加缺血和感染风险。”
    方锐将省城专家最快抵达时间再次说明。
    林长生没有立即回答，只看着宋一鸣已经无法自主活动的左踝。
    神经断端长时间暴露在污染与血肿中，水肿会逐渐加重，组织边界也会越来越难辨认。
    即便血管未完全断裂，持续形成的血肿也可能压迫仅剩的神经束与微循环。
    等到第二天上午，或许仍能完成缝合，却很难保住最理想的修复条件。
    宋一鸣察觉到几人的沉默，艰难抬起头。
    “我的脚是不是废了？”
    “还没有。”
    林长生重新覆盖伤口。
    “但不能再拖。”
    方锐明白了他的意思。
    “直接手术？”
    “等不了。”
    林长生只说了三个字。
    手术室随即接到急诊开放性踝部复合损伤通知，显微修复设备、血管器械与肌腱缝合

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