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65章心率一百九十二(第2/2页)
周敏核对监护和通路。
“开始给药。”
床边护士从近心端静脉通路快速推入腺苷，另一名护士立即接上二十毫升生理盐水冲管。监护仪的提示音骤然挤在一起，许骁的眉头立刻皱紧，胸口向上抬了一下。
“闷，胸口很闷。”
“药已经进去，继续呼吸，马上就过去。”
林野站在床侧，视线没有离开节律。
监护屏上的波形停顿了极短的一瞬。
许骁睁大眼睛，还没来得及开口，下一组波形已经重新出现。
提示音慢了下来。
一百二十六。
一百零四。
九十二。
床边护士报出血压。
“一百一十四、七十，意识清楚。”
许骁仍望着屏幕，呼吸比刚才深了几次。
“刚才那一下，我真以为自己要没了。”
林野俯身靠近床边。
“药物作用时间很短，现在节律已经转回来了。胸闷还在不在？”
许骁吸了两口气，摇头。
“没了。心也不顶嗓子了。”
复查心电图打印出来，心率九十一次，已经恢复窦性节律。
林野把两张心电图并在一起。
“最近熬夜多不多？咖啡、酒、能量饮料呢？”
“我是做广告设计的，这几天一直赶方案。”
许骁活动了一下已经发酸的肩膀。
“昨晚睡了四个小时，上午喝了两杯浓咖啡，酒和能量饮料都没碰。”
“咖啡和熬夜先记下来，但现在不能只凭这些定原因。”
林野让护士继续抽血查电解质等项目，同时请心内科评估后续检查和治疗安排。
“已经转回来了，还要留吗？”
“要观察。还得看复查心电图、化验和心内科意见。以前已经发作过几次，这次持续时间又长，后面需要评估发作机制和治疗方案。”
许骁把手从胸口放下来。
“以前那几次自己就停了，我一直当成熬夜心慌。这次以后再犯，我是不是也只能叫救护车？”
林野把两张心电图重新对齐。
“出现胸痛、晕厥、呼吸困难，或者发作持续不缓解，就及时呼救，别硬撑着工作，也别自己乱吃药。以前那几次是不是跟今天一样，现在不能只凭描述下结论。心内科会结合发作次数和心电图，告诉你后面怎么评估。”
“那我以前那几次，也可能跟今天一样？”
“有可能。以后再发作，记下开始时间，条件允许的话，把当时的心率或者心电图留好。”
床边监护仍在工作，提示音一下一下，间隔均匀。
许骁听了片刻：“现在九十多，是真的慢下来了吧？”
“现在是窦性心律。”
许骁靠回枕头，胸口终于不再随着每一次心跳起伏。
林野把复查心电图夹进床尾记录，交代护士继续观察血压和节律。
抢救区另一张床有人按了呼叫铃。
他刚转身，周敏从门外进来。
“那边先让床边护士看着，秦主任找你。规培那边的入科教育做完了，人都在办公室等着分组。”
“规培分组?现在吗？”
“就几分钟。许骁有变化我叫你。”
秦海办公室的门开着。
三名穿白大褂的年轻医生站在桌前，每个人手里都拿着新发的轮转资料。
“这批一共三个。”秦海把分组表转向他们，“正式轮转和考核按科里的安排走。日常接诊先跟各组医生做，遇到高风险处置，及时报上级。”
他先点了陆泽的名字，让他去普通诊区，跟当天带班主治。
接着是唐雯，分到留观区，日常接诊由马昊复核。
唐雯翻到分组表对应的那一页。
“患者去留也先找马老师吗？”
“常规复评先跟马昊商量，收住、转科和高风险处置按科里流程报。”
秦海看向最后一人。
“方锐。”
靠右边的年轻人立即应声。
“在。”
“你先跟林野，从院前预报和床边初诊开始。拿不准就及时开口，别自己扛着。”
秦海又转向看着林野。
“你带他熟悉抢救区。常规接诊让他先做，你负责复核。碰上高风险处置，照旧报周主任。”
方锐抱着资料往前半步。
“林老师。”
林野从他手里抽出最上面的院前预报单，重新递了回去。
“预报会接吗？”
“会。”
“下一通你先接。”