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张随看到这则提示。
心瞬间有些乱了。
两个人现在正在聊的，可不是别人，而是自己的女儿啊。
如果江河说的是真的……那会如何？
理智和情感在张随的大脑里剧烈纠缠。
江河还在说：
「张院长，按照模型推演，细胞因子风暴很快就会全面爆发，我的建议是，立刻将其转入重症医学科，建立中心静脉通道，启动大量液体复苏，同时，随时准备上血液透析滤过，用来清除血液中的炎症介质，必要时，甚至需要动用乌司他丁这类蛋白酶抑制剂和靶向免疫抑制方案。」
（本章未完，请点击下一页继续阅读）第178章妥协？(第2/2页)
雨夜沉默。
闪电划过，照亮两人的侧脸。
雷声随之滚滚而来。
终於，张随开口道：「不行。」
江河问：「为什麽？」
张随：「你这篇论文，尚未见刊，你的模型，没经过检验和测试，我没办法相信你。」
「并且，你建议的治疗方案，风险很大。」
「如果她只是一个普通的重度急性胃肠炎？做这麽高风险的治疗，是不是没有必要？」
说到这里，张随眼眶微微发红：
「江河，你在要求我，基於一个没有经过临床标准检验的电脑程式，去打破SOP，对一个17岁的女孩进行极高风险的过度治疗？如果你的模型错了呢？我绝不允许这种事情发生。」
这段反驳有理有据。
张随不仅是在保护自己的女儿，也是在扞卫他信奉了半生的医疗准则：
在没有确凿证据之前，绝不进行伤害性极大的干预。
闪电再次劈下。
江河的眼神出奇的平静，就像是预料到了所有。
他道：「院长，你说得对，按照规则，我现在的要求属於典型的过度医疗和违规操作。」
张随点点头，脱力地坐在椅子上，痛苦地按住额头。
江河突然话锋一转：「张院长，我给你讲个故事吧。」
「……我有一个朋友。」
「他和你一样，是一个极度推崇SOP的人，他的每一个医嘱，都绝对符合中华医学会临床诊疗指南。」
「有一天深夜，急诊收治了一个三十多岁的男性患者，主诉是剧烈的胸痛，我的朋友给他做了全套的检查，心电图，正常，肌钙蛋白，正常，按照SOP的流程，排除了急性心梗，初步诊断为胃食管反流或者肌肉神经痛，处理方案是给予止痛药，留观休息。」
「但是那个患者依然一直喊痛，痛得满头大汗。」
「我的那个朋友站在病床前，凭藉他多年的临床直觉，隐隐觉得哪里不对劲，他怀疑，这可能是一例极其隐匿的主动脉夹层。」
张随接了一句：「既然怀疑，为什麽不做CTA（CT血管造影）？」
「因为SOP不支持，CTA需要注射大剂量的含碘造影剂，有引发造影剂肾病和严重过敏的风险。」
「患者的生命体徵平稳，各项基础指标全在正常范围内，如果在没有明确指征的情况下，擅自开具昂贵且有风险的CTA检查，不符合标准，於是他犹豫了很久，最终决定，遵守规则，继续观察。」
「两个小时後，患者在留观床上突发心室颤动，血压瞬间测不到，主动脉夹层破裂，血液冲破血管壁，灌满了心包，引发了急性心包填塞，抢救了四十分钟，没救回来。」
「事後，家属起诉了医院，但是法庭和医疗监定委员会审查了所有的病历和用药记录後，判定我的朋友没有任何过错。」
「因为他的每一步操作，都遵守了当时的医疗指南，他赢了官司，保住了执照。」
「但是三个月後，他辞职了，再也没有拿起过手术刀。」
张随不语。
现在的他当然不会知道。
江河讲述的是未来，发生在张随最好的一名学生身上的，真实故事。
「所以，张院长，你刚才说，如果我的模型错了，极端的干预会伤害她，那麽我问你……」
「如果我的模型是对的呢？如果细胞因子风暴彻底摧毁了她的内皮系统，导致多脏器衰竭，到时候，你打算怎麽办？」
张随整个人说不出话来。
是啊，如果江河是对的呢？
如果自己错过了抢救女儿最後的时间窗口，会发生什麽？
这辈子，恐怕连辞职的机会都没有，只能在无尽的悔恨中度过残生吧。
这可是自己的女儿啊。
就算染着夸张的头发、涂着浓烈眼线，可依然是自己的女儿。
——你出生的时候我向上帝发过誓，说我会爱你一辈子，就算你变成我不认识的模样，我依然爱你，这件事是哪怕世界毁灭了也无法改变的……
张随慢慢地转过头，看向窗外倾盆的大雨。
理智於残酷现实面前，寸寸崩塌。
足足过了五分钟。
张随眼眶已经完全红了，道：
「我会联系刘建邦，嘉琪转入重症监护室，建立中心静脉通道，上重症监护仪，每隔半小时，抽一次动脉血气，每隔一小时，测一次腹内压。」
这已经是他作为副院长，能够做出的最大让步。
「我暂时不会同意进行预防性的血液净化和靶向免疫抑制，那些手段依然太激进了，但是……」
「只要她的血氧饱和度下降两个百分点，或者腹内压出现任何一点上升的趋势，立刻按照你的方案执行。」
江河看着眼前这个几乎被逼到极限的父亲。
他心中知道，能让他在没有任何金标准指征的情况下，同意将患者送进ICU并建立中心静脉通道，这已经是能做出的最大妥协了。
够了。
已经足够争取到抢救的黄金时间。
但，江河想的更远一步。
谁来做这台手术？
杨老师可不在啊。
江河起身道：「院长，我出去打个电话。」