第121章 陆医生,你最近的手法,又变了

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  陆晨一边听,一边已经启动了真实之眼。
    【真实之眼自动激活】
    【真实之眼扫描完成】
    【患者信息:男性,35岁】
    【主诉:右前臂切割机绞伤,大量出血约45分钟】
    【真实之眼诊断:右前臂深层开放性损伤,肱动脉远端及桡动脉近端撕裂,肌肉组织多处撕裂,尺神经部分损伤,伴失血性休克(III级),预估失血量约1500ml】
    【危险等级:S级(极危重)】
    【当前症状:重度失血性休克,血压持续下降,心率代偿性增快(135次/分),末梢循环差,意识模糊】
    【警告:患者当前循环状态极不稳定,若出血未能有效控制,预计8至12分钟内可能出现心脏骤停】
    【建议:立即建立大口径静脉通路快速补液,紧急手术探查止血,修复损伤血管,肱动脉远端与桡动脉近端需行血管吻合术重建血供】
    S级。
    肱动脉撕裂。
    8到12分钟可能心脏骤停。
    陆晨的表情在一瞬间变得极其冷峻。
    “赵姐,患者失血性休克,血压75,右前臂有大血管损伤,肱动脉远端和桡动脉近端都撕裂了。”
    赵雅琴瞳孔微缩。
    “你确定是肱动脉?”
    “确定,现场止血带只是暂时压住了,一旦松开还会大出血,必须手术修复。”
    赵雅琴当机立断。
    “孟燕,通知手术室准备,开两路大口径静脉通路,备血,O型红细胞先上四个单位!”
    “沈小柠,准备抢救车,肾上腺素、多巴胺、阿托品全部备好!”
    “陆晨,你来主导,我给你打下手!”
    护士们飞速行动起来。
    陆晨走到患者身边,右手搭上他的颈动脉。
    脉搏细弱,快速,有一搭没一搭的。
    两路静脉通路在三十秒内建立完成,生理盐水和代血浆开始快速输入。
    心电监护接上了。
    监护仪上的数字让所有人心里一紧。
    血压72/45。
    心率138。
    血氧89%。
    “液体加压输入,速度拉满。”
    陆晨下完医嘱,开始检查伤口。
    他小心地松开止血带的一端,轻轻揭开已经被血浸透的纱布。
    伤口露了出来。
    右前臂中段到远端,一道长约十五厘米的撕裂伤,深达肌肉层,组织翻卷,能看到断裂的肌肉纤维和一截白色的骨膜。
    伤口深处,一个搏动性的出血点清晰可见。
    肱动脉远端。
    确实是断的。
    陆晨重新压住止血带,转头对赵雅琴说道。
    “肱动脉远端完全断裂,桡动脉近端也有部分撕裂,必须做血管吻合才能恢复远端血供。”
    “光止血不够,不接上去这只手会缺血坏死。”
    赵雅琴的脸色很凝重。
    “血管吻合,你能做?”
    “能。”
    赵雅琴深吸一口气,点了点头。
    “好,我信你,准备推手术室。”
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