第250章头脑风暴

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    第250章头脑风暴(第1/2页)
    墨菲定律总是很灵验，越是担心的事情，就越容易发生。
    老人转到呼吸科不到一周，没有任何征兆地再次出现大汗淋漓、血氧急剧下降的症状，第三次被紧急气管插管，送进了ICU。
    这种隔三差五的呼吸衰竭，让所有医生都陷入了深深的困惑。
    无论怎么检查，都找不到具体的发病原因，只能一次次地进行紧急抢救，一次次地让老人承受气管插管的痛苦。
    为了找到发病根源，呼吸科团队对老人进行了全面的检查，甚至完善了睡眠呼吸监测，结果显示老人患有重度睡眠呼吸暂停。
    医生推测，老人的呼吸衰竭可能与睡眠呼吸暂停有关。
    于是建议老人睡觉时佩戴无创呼吸机，辅助呼吸，预防呼吸暂停的发生。
    这一招似乎真的奏效了。
    在佩戴无创呼吸机后的两个月里，老人奇迹般地没有再发生呼吸衰竭，精神状态也好了很多，能够正常进食、休息，一家人都以为终于找到了“元凶”。
    日子似乎重新回到了正轨，所有人都松了一口气，以为这场漫长的煎熬终于要结束了。
    可他们没有想到，这仅仅是短暂的平静。
    在出院后的第三个月里，老人在吃馒头的时候，再次出现了类似的情况。
    没有任何征兆，老人突然呼吸困难，陷入昏迷，被进行气管插管。
    接下来又发生了几次，当地医院已经束手无策了。
    加上这次除夕夜的发病，一共已经出现了七次！
    ……
    看着抢救病床上的患者，周成陷入了沉思。
    这个病太奇怪了！
    到底是什么样的疾病，能毫无征兆地引发急性呼吸衰竭，严重到必须紧急气管插管，依靠呼吸机维持生命？
    可一旦拔除插管，患者又能快速恢复，呼吸功能甚至肢体活动都恢复得近乎完好！
    仿佛那场危及生命的危险从未发生过？
    这种突发突止的病情特点，在临床中极为罕见！
    “难道是重症肌无力？”
    周成首先想到的是这种常见的神经肌肉接头疾病，常表现为肌肉无力，严重时也可能累及呼吸肌引发呼吸衰竭。
    但周成很快就排除了这个可能。
    周成看到中年男人拿过来的老人既往病历。
    重症肌无力的病情通常是渐进性加重的，从局部肌肉无力逐渐蔓延至全身，且症状会在劳累后加重，休息后缓解，有着清晰的病程规律。
    而这位患者的发病毫无预兆，是典型的“突发突止”。
    更关键的是，外院已经做过重症肌无力相关抗体检测，结果均为阴性。
    这就从实验室检查层面，彻底排除了重症肌无力的可能。
    “是癔症吗？”周成又想。
    会不会是患者自身心理因素引发的躯体症状？
    但这个猜测刚浮现在脑海，就被周成自己给否定了。
    癔症引发的躯体症状多为功能性，虽可能表现为呼吸困难，但绝不会严重到多次需要气管插管，到达濒临死亡的程度，更不会出现患者身上那种危及生命的呼吸衰竭体征。
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    这种能真正将人推向生死边缘的症状，绝不可能是癔症所能引发的！
    “还有就是……渐冻症？”
    渐冻症，全称就是肌萎缩侧索硬化症。
    对于这个疾病，周成没有轻易下结论，而是重新梳理了渐冻症的典型病程。
    呼吸肌起病的渐冻症确实存在，这类患者初期就可能出现呼吸无力，进而引发呼吸衰竭。
    这一点与老人的症状有相似之处。
    但，渐冻症是一种进行性、不可逆的神经系统变性疾病！
    一旦发病，症状会持续加重，肌肉会逐渐萎缩、无力。
    即便暂时缓解，也不可能恢复到完全正常的状态。
    而这位老人，每次拔除气管插管后，都能活动自如，肢体肌肉力量完全正常，没有任何萎缩或无力的迹象，这与渐冻症的病程特点完全不符，因此也可以排除。
    ……
    周成头脑风暴了一会儿，暂时没有任何头绪，便作罢了。
    老人不是本地人，这次是来京华和儿子一起过年的，没想到除夕夜又发病了。
    “周医生，今晚我们观察一晚上，如果明天没什么问题，我们就出院了。”
    患者的病情虽然紧急，但是家属已经面对过很多次，甚至都已经习惯了。
    只要及时插管，用上无创呼吸机，患者第二天就能活蹦乱跳了。
    周成有心想让患者住几天，有机会可以好好排查一下病因，但现在是大过年的，把患者留在医院，那也不是个事儿。
    “周医生，虽

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第250章 头脑风暴

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